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? 近期，我院就診數(shù)例青光眼待排的青少年患者，通過(guò)詳細(xì)檢查確診為睫狀體囊腫所致的繼發(fā)性青光眼。

? 原發(fā)性睫狀體囊腫位于虹膜與睫狀體結(jié)合部，屬于虹膜囊腫的周邊型，多發(fā)性，常分布于全周睫狀體，分為3個(gè)階段：無(wú)癥狀期、炎性刺激期、繼發(fā)青光眼期。很少表現(xiàn)臨床癥狀，有報(bào)道占青光眼的6.8%。睫狀體囊腫生長(zhǎng)部位特殊，常規(guī)的裂隙燈檢查不易發(fā)現(xiàn)。該病發(fā)展緩慢，一般都無(wú)臨床癥狀，多以視力進(jìn)行性下降就診，通常青光眼常規(guī)檢查難以發(fā)現(xiàn)此病因，易誤診為原發(fā)開(kāi)角型青光眼。UBM檢查可清晰顯示睫狀體睫狀體囊腫的形態(tài)及位置，從而提高睫狀體囊腫的檢出率，必要時(shí)可將UBM列為青光眼待排的常規(guī)檢查。原發(fā)性睫狀體囊腫繼發(fā)青光眼期，眼壓升高的原因大概可分為3方面：(1)囊腫刺激睫狀體細(xì)胞分泌房水量增加。(2)囊腫分泌黏液等物質(zhì)沉積于小梁網(wǎng)，阻礙房水流出。(3)隨著囊腫的不斷增大，周邊虹膜向前推移，房角變窄或關(guān)閉。確診后需積極應(yīng)用降眼壓和非甾體類藥物治療，降低眼壓，減輕局部炎癥刺激，保護(hù)視功能。

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青光眼科 劉軍彩 2012-05-07

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