一、病因?
平時多見于嬰幼兒時期，人工喂養(yǎng)不當或食物中維生素甲含量過少，或由于長期腹瀉而造成攝入量不足；也可發(fā)生在急性熱性傳染病后，特別是麻疹、肺炎等熱病時，維生素A消耗量增多，加之食欲不振、忌口等，攝取量減少時。戰(zhàn)時，在激烈的戰(zhàn)斗中，如出現(xiàn)含維生素食物供應(yīng)困難,也有發(fā)生本病的可能。?
二、臨床表現(xiàn)?
?。ㄒ唬┤戆Y狀 表現(xiàn)為嚴重營養(yǎng)不良，身體虛弱消瘦，聲音嘶啞、皮膚干燥，毛發(fā)干而脆、呼吸道、消化道等粘膜上皮變性，結(jié)果可出現(xiàn)支氣管炎、肺炎及腹瀉等。?
?。ǘ┭鄄勘憩F(xiàn) 除雙眼畏光不愿睜眼以外，眼部病變經(jīng)過可四階段。?
1．夜盲期?夜盲是維生素A缺乏的早期癥狀。此期外眼正常，僅自覺在光線暗或黑夜之中行動困難，是暗適應(yīng)功能下降的結(jié)果。嬰幼兒年齡太小，很難自述被發(fā)覺。而成年人夜盲，則應(yīng)與其他原因所致夜盲如視網(wǎng)膜色素變性等相鑒別。?
2．干燥前期?球結(jié)膜表面失去光澤，角膜表面也變得暗淡無光。繼而球結(jié)膜失去原有的彈性，當眼球轉(zhuǎn)動時圍繞角膜緣的球結(jié)膜呈同心環(huán)形皺襞。角膜感覺減退。?
3．干燥期?此期球結(jié)膜呈顯著的干燥狀態(tài)，在瞼裂區(qū)角膜兩側(cè)的球結(jié)膜上，出現(xiàn)肥皂泡沫狀的銀白色三角形斑，叫結(jié)膜干燥斑或畢托(Bitot)斑；此斑不為淚液濕潤，且沖洗不掉，但易被擦去，稍等片刻后又再度出現(xiàn)。角膜完全失去光澤，并呈灰白色霧狀混濁。角膜感覺幾乎完全消失、怕光。此期如不及時治療，病情將急劇惡化而進入角膜軟化期。?
4．角膜軟化期?是病變發(fā)展的最嚴重階段。球結(jié)膜增厚而且粗糙，如同皮膚。角膜感覺消失；基質(zhì)呈彌漫性灰白色混濁。繼之角膜上皮脫落，基質(zhì)壞死，形成潰瘍，前房積膿。角膜可迅速穿孔，虹膜脫出。輕者愈合形成粘連性角膜白斑；重者可演變成眼球萎縮或角膜葡萄腫而失明。?
